Sociedad Cubana de Nutrición Clínica

 

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Sondas nasoenterales

 

Las sondas nasoenterales constituyen la solución tecnológica a los retos que plantea la instalación y conducción de esquemas de Nutrición Enteral por sonda en los pacientes que así lo necesitan.

A diferencia de la sonda Levin, estas sondas nasoenterales se construyen de polietileno o silicona. En virtud de ello, estas sondas adquieren propiedades únicas como la flexibilidad, la suave textura y un diámetro externo más pequeño (8 - 16 F). Estas propiedades le confieren a estas sondas una biocompatibilidad incrementada, si se compara con la inherente a la sonda Levin. La biocompatibilidad mejorada de las sondas nasoenterales hace posible su colocación durante períodos extendidos de tiempo (3 - 6 meses), sin necesidad de recambios frecuentes.

Las sondas nasoenterales pueden servir para instilar el nutriente en la luz gástrica, duodenal o intestinal. En consecuencia, el diseño de una sonda nasoenteral dependerá del propósito último del esquema de Nutrición Enteral por sonda.

Las sondas nasogástricas tienen una longitud promedio de 110 - 120 cm, lo que asegura que la punta de la sonda quede colocada en la luz gástrica.

Las sondas nasoyeyunales se identifican por una mayor longitud (160 - 180 cm), y una cápsula llena de mercurio en la punta. La tradición prescribe que la cápsula distal de mercurio ayuda a la sonda nasoyeyunal en el pasaje del esfínter pilórico. Sin embargo, los estudios realizados hasta la fecha no son concluyentes en este aspecto.

Las sondas nasoenterales pueden presentarse con una, dos o 3 luces, lo que facilita la instilación de medicamentos y la aspiración de material gastrointestinal, y evita la oclusión de las mismas.

Es importante hacer notar que las sondas nasoenterales forman parte de una tríada tecnológica que incluye además a la bomba de infusión, el nutriente enteral, la bolsa de Nutrición enteral y el sistema de tuberías. Los beneficios implícitas de las sondas nasoenterales podrían no realizarse si se indican incorrectamente, o si, después de colocadas, se emplean para instilar por gravedad alimentos triturados/molidos/batidos.